SOAP

진료차트(SOAP)를 작성해요.

은재ㅣCX책임2025-04-24
  • ‘주치의’, ‘과목’, ‘유형’, ‘날짜와 시간’을 확인한 후 제목과 내용을 작성해요.

  • ‘⇄’ 버튼을 눌러 고객에게 비공개로 남기고 싶은 내용을 작성할 수 있어요.

  • [파일 첨부] 버튼으로 사진, 영상, 엑셀, 한글 등 다양한 파일을 업로드해요.

  • 첨부 파일은 [첨부 파일 리스트]에서 확인하고 삭제할 수 있어요.

  • [카메라] 버튼 또는 [추가] 버튼을 눌러 팝업창에서 이미지를 추가해요.

  • PC에 연결된 카메라 화면이 ‘촬영’ 영역에 나타나고, ‘’ 버튼을 눌러 촬영해요.

  • 촬영한 이미지는 하단의 ‘업로드할 이미지 목록’에 등록되고, [파일 업로드] 또는 [Objective에 추가] 버튼을 통해 추가할 수 있어요.

  • 현미경은 연결된 카메라를 선택해 바로 촬영할 수 있어요.

  • 검이경은 [검이경 프로그램] 버튼을 눌러 실행하고 사용해요.※ 프리즈 버튼은 [검이경 프로그램]으로 실행한 경우에만 작동해요. 검이경으로 촬영한 이미지는 Objective에 바로 저장할 수 있어요.

  • TIFF/TIF 파일 업로드도 지원해요. 업로드 시 JPG로 자동 변환 되어 저장 됩니다.

  • Objective 파일의 날짜 변경을 원하는 경우 :

    Objective 파일은 진료차트 내 업로드 된 파일로 날짜 변경은 어렵습니다.

    수정하고 싶은 날짜에 해당하는 진료 차트에 오브젝티브 한번 더 업로드 하신 후에 기존 날짜에 저장된 오브젝티브 삭제해주시면 되겠습니다.

    하단 이미지 참고하시어, objective 사진 선택 하신 후 삭제 또는 다운로드가 가능합니다.

  • 검이경 사진 촬영 시 사진이 특정 폴더에 추가되는 것을 PlusVet에서 감지하는 방식으로 병원 PC내 폴더에서 저장 된 이미지파일 확인 가능하다고합니다.

하단 이미지 참고하시어 Objective 파일 저장경로를 확인하시어 PC에서 사진파일 확인해주시면 되겠습니다.

  • 상병명을 직접 입력하거나, 검색창에서 상병명 또는 코드로 검색해서 추가해요.

  • 등록되지 않은 상병은 [직접 입력]으로 새로 등록할 수 있어요.

  • 히스토리에서 이전에 작성한 상병 정보를 복사해올 수 있어요.

  • 또는 히스토리 내 [코드] 항목에서도 상병을 입력할 수 있어요.

  • 상병명 입력 여부와 관계 없이 차트 저장은 가능합니다. 단, 마약류 처방 시 상병을 필수로 입력해주셔야 마약 보고가 가능합니다.

  • Tx 또는 Rx 코드를 이름이나 코드로 검색해서 입력해요.

  • 등록되지 않은 항목은 검색 결과를 바로 Rx/Tx 코드로 등록해 사용할 수 있어요.

  • 히스토리에서 이전에 입력했던 내용을 복사해서 사용할 수 있어요.

  • 히스토리 내 [코드] 항목에서도 입력 가능해요.

  • 입력된 항목의 금액은 수정할 수 있고, 할인 또는 할증도 적용할 수 있어요.

  • Plan의 코드(Tx,Rx) 리스트 추출은 제품팀 통해 추출이 가능합니다. 필요하신 경우 채널톡으로 문의 남겨주세요.

  • Plan에 검색 시 코드 설명으로도 검색이 가능합니다.

  • Rx 처방은 ‘진료차트 상단 Plan 쪽 체중 입력칸'에 적힌 몸무게를 기준으로 계산됩니다.

    - 접수/바이탈에서 체중을 나중에 입력하셨다면, Plan 탭 우측 체중 칸에 다시 한 번 입력 또는 새로고침 버튼을 클릭해 주세요.

  • 처방메모에서 '/' 입력 시 대체문구 입력이 가능합니다. 조제에서 사용되는 대체문구는 [설정 - 병원설정 - 코드 - 대체문구 - 코드추가_ 대체문구 정보 설정은 기타로 설정] 으로 추가가 가능합니다.

  • 그룹모드 사용 경로 - 진료 차트의 Plan-Rx 그룹 모드 활성화

  • Rx 코드 그룹화를 통해 처방 항목을 제형별·목적별로 묶어서 더 깔끔하게 관리할 수 있어요.

  • 특히 만성질환 환자, 여러 약물을 동시에 처방하는 경우, 조제실과의 소통이 필요한 경우에 유용해요.

진료실에서는 환자별 처방 정리, 설정에서는 병원 전체의 Rx 코드 구성 관리에 활용할 수 있어요.

Rx 코드 그룹화 켜기·끄기

  • Rx 코드 영역에서 그룹 모드 토글을 켜면 그룹화 화면이 열려요.

  • 언제든지 그룹 모드 토글을 껐다 켜면서 그룹 방식 보기와 기본 리스트 보기로 전환할 수 있어요.

각 그룹은 ‘제형'과 ‘그룹명’을 설정해 구분할 수 있어요. 제형과 그룹명은 처방전 가독성을 높여 조제실에서도 쉽게 파악할 수 있어요.

  • 새로 만드는 그룹 이름은 모두 ‘새 그룹’으로 생성 됩니다. 이전에는 그룹 번호로 표기되었기에 이전 진료차트 복사 시 복사 된 그룹은 이전 차트에서 사용 되던 그룹명으로 복사됩니다. 그룹명은 언제든지 수정이 가능합니다.

  • 그룹 우클릭-그룹명 수정 버튼 클릭 또는 그룹명 더블 클릭으로 그룹이름을 원하는 이름으로 바꿀 수 있어요(예: 아침 처방 / 저녁 처방 / 피부약 / 항생제 등)

  • 그룹명에서도 '/' 입력 시 대체문구 입력이 가능합니다. 조제에서 사용되는 대체문구는 [설정 - 병원설정 - 코드 - 대체문구 - 코드추가_ 대체문구 정보 설정은 기타로 설정] 으로 추가가 가능합니다.

  • 그룹 왼쪽의 제형 드롭 다운에서 제형을 선택할 수 있어요(예: 정제 / 액상 / 연고 / 주사 / 파우더 등)

  • 비어 있는 그룹은 저장이나 처방 복제 대상에서 자동으로 제외돼요.

Rx 코드는 마우스 또는 단축키로 빠르게 이동할 수 있어요.

마우스로 이동하기

  • 드래그&드롭으로

    • 그룹 간 순서를 변경하거나

    • 그룹 안에서 코드를 쉽게 정렬할 수 있어요.

  • 키보드 단축키로 이동하기

  • Ctrl(Cmd) + G→ 새 그룹을 생성해요.

  • Ctrl(Cmd) + `(~) 또는 Ctrl(Cmd) + Shift + G→ 선택한 그룹을 삭제할 수 있어요.

플랜(Plan) 항목 설명

플랜 입력 시, 각 항목의 의미와 계산 방식은 아래와 같습니다.

경로 (RT, Route)

  • 약물의 투여 방법을 의미합니다.

  • 주요 경로 예시:

  • PO: 경구 투여 (먹는 약)

  • IM: 근육 주사

  • IV: 혈관 주사

  • SC: 피하 주사

단위 (Unit)

  • 해당 품목의 단위를 의미합니다.

  • 예를 들어, 약물의 용량 단위가 mg, mg/kg, g 등으로 표시됩니다.

  • 단위는 내부적으로 분자(numerator)와 분모(denominator)로 구분됩니다.

  • 예: mg/kg → 분자 = mg, 분모 = kg

  • 분모가 ‘kg’, ‘ANIMAL’, ‘DAY’인 경우도 있으나 실제 계산에는 모두 1로 처리되므로 크게 신경 쓰지 않아도 됩니다.

예시

  • mg → 가능

  • mg/kg → 가능

  • kg → 불가능

투여량 (Qty, Quantity)

  • 위의 단위에 따른 투여량을 의미합니다.

예시

  • Qty: 10, Unit: g → 10g 투여

  • Qty: 10, Unit: mg/kg → 체중 1kg당 10mg 투여

일일 투여량 (DosePerDay)

  • 하루에 몇 번 투여할지를 의미합니다.

예시

  • Qty: 10g, 일투: 3 → 하루 3회, 한 번에 10g씩 투여

투여 기간 (DosagePeriod)

  • 며칠 동안 투여할지를 의미합니다.

예시

  • Qty: 10g, 일투: 3, 일수: 2→ 하루 3번씩 2일 동안 10g씩 투여

총 투여 횟수 (Total Doses)

  • 전체 투여 횟수를 의미하며, 일투 × 일수로 계산됩니다.

예시

  • 일투: 3, 일수: 2 → 총투: 6회

총 투여량 (Qtyt, Quantity Total)

  • 전체 기간 동안 투여되는 총량을 의미합니다.

예시 1

  • Qty: 10g, 일투: 3, 일수: 2 → 총투: 6회→ 총 투여량: 10 × 6 = 60g

예시 2

  • Qty: 10mg/kg, 체중: 20kg, 총투: 6→ 총 투여량: 10 × 20 × 6 = 1200mg

단위 알약 용량 (Weight per Pill)

  • 알약 1개의 용량을 의미합니다.

  • 단위가 mg일 때만 적용됩니다.예: 알약 1정 = 10mg

EA (Each)

  • 알약 개수를 의미합니다.

  • 총 투여량 ÷ 단위 알약 용량으로 계산됩니다.

예시

  • 총 투여량: 1200mg, 알약 1개 = 10mg→ 1200 ÷ 10 = 120개 (120ea)

향정신의약품

  • 마약류 약품에 해당하는 경우로, 정부 보고가 필요한 항목입니다.

세금 계산

세율

  • 부가가치세는 항상 10%입니다.

용어 구분

  • 공급가: 물품 금액 자체

  • 부가세: 공급가의 10%

예시

  • 소비자 금액: 9,900원

  • 공급가: 9,000원

  • 부가세: 900원

세금 포함 / 별도 (TaxAddRule)

  • 포함: 입력 금액에 세금이 포함된 경우

  • 별도: 입력 금액에 세금이 포함되지 않은 경우

예시

  • 등록 금액: 10,000원

  • 포함 → 공급가 9,091원 / 부가세 909원

  • 별도 → 공급가 10,000원 / 부가세 1,000원 (총액 11,000원)

면세 (TaxItemType)

  • 면세 품목은 세금이 붙지 않습니다.예: 공급가 10,000원 / 부가세 0원

  • 과세 품목의 경우 세금이 포함됩니다.

할인 및 할증

  • 금액을 줄이거나(할인), 늘리는(할증) 항목입니다.

  • % 또는 원 단위로 설정할 수 있으며, 하나를 입력하면 다른 값은 자동 계산됩니다.

예시

  • 금액: 10,000원, 부가세 포함

  • 할인률: 10% → 할인금액: 1,000원 → 최종 금액: 9,000원

자동 계산 규칙

총투

  • 일투 × 일수

총 투여량(Qtyt)

  • Qty × (체중 단위가 있을 경우 체중) × 총투

EA(알약 개수)

  • 총 투여량 ÷ 단위 알약 용량

금액 계산 규칙

  • 총액 = (단가 × 수량) ± (할인/할증 금액)

  • 공급가 + 부가세 = 총액

  • 과세 품목은 항상 부가세 포함 계산 방식을 사용합니다.

  • 면세 품목은 부가세 0원으로 계산됩니다.

예시

TX 항목 (시술/진료)

  • Qty × 단가 ± 할인 = 총액

예시

  • Qty: 3, 단가: 10,000원, 할인: 1,000원→ 총액: 29,000원→ 공급가: 26,364원 / 부가세: 2,636원

RX 항목 (처방)

  • Qtyt × 단가 ± 할인 = 총액

예시

  • Qtyt: 150, 단가: 110원, 할인: 5,000원→ 총액: 11,500원→ 공급가: 10,455원 / 부가세: 1,045원→ 면세 시: 공급가 11,500원 / 부가세 0원

총합 표시

  • 총 금액: 모든 품목의 합계

  • 총 공급가: 공급가 합계

  • 총 부가세: 부가세 합계

  • 총 할인/할증: 전체 품목의 할인·할증 금액 합계

처방전 청구기준 표기방식을 변경하고 싶다면 [설정-코드-RX] 에서 청구기준을 개수, 총량, 일수 로 설정 변경 이 가능합니다.

  • [설정-코드-Rx]에서 코드를 만드실 때, "약품 종류"를 마약류로 지정하셔야 처방 시 보고가 가능합니다. 약품종류를 마약류로 변경 해주세요.

  • 마약류 코드 설정 시 올림 처리로 변경해주시면 처방 이후 실수량 , 폐기 보고까지 같이 진행됩니다.

    보통 코드 설정에서 올림처리로 변경해주시면 실수량은 사용량으로 보고 되며, 나머지는 폐기로 보고 되어 별도의 폐기보고를 하시지 않아도 괜찮습니다.

    코드 설정 변경은 [설정-병원설정-코드-Rx]에서 수정해주시면 됩니다.

플러스벳에는 '면세사유 지정' 기능이 있습니다.

과세·면세 구분은 등록 시점의 ‘면세사유 지정 여부’에 따라 달라지게 됩니다.

  • ‘해당없음’으로 등록하면 코드 설정의 기본값(과세/면세 기준)에 따라 자동 반영되고,

  • ‘면세사유’를 직접 선택하신 경우에는 해당 항목이 면세로 처리됩니다.

아래 이미지를 참고하시면 도움이 되실 것 같습니다.

해당 기능이 필요하시면 말씀해 주세요. 기능 활성화해 드리겠습니다.

마약류 처방 관련해서 안내드리자면, Rx 직접입력/복사 붙여넣기와 상관없이

진료차트 저장 시 자동으로 마약류 사용내역에 기록되고 조회하실 수 있습니다.

  • 진료 내역서와 진단서 의 경우 진료차트 우측 상단 프린터 모양 클릭하시면 출력이 가능합니다.

선택된 동물 말고 다른 차트들도 검색하고 싶어요.
  • 화면 중앙에 ‘차트 검색' 을 이용해보세요.

  • 차트 검색에서 우리 병원에서 진료했던 모든 환자들의 진료차트를 원하는 내용으로 검색할 수 있습니다.

  • 검색된 내용으로 현재 진료 중인 동물의 차트에 복사해서 넣을 수 있어요.

검이경 사진 날아갔어요

검이경 사진 촬영 시 사진이

특정 폴더에 추가되는 것을 PlusVet에서 감지하는 방식으로 병원 PC 폴더에서 확인이 가능합니다.

Objective 파일 저장경로를 확인하시어 PC에서 사진파일 확인해주시면 되겠습니다.

[설정 - PC설정 - Objective - 이미지 저장 경로] 확인

Objective(오브젝티브) 폴더 변경 어떻게해요?

Objective(오브젝티브) 파일의 폴더 변경에 대해 안내해 드릴게요.

이미 업로드가 완료된 오브젝티브 파일은 아쉽게도 직접적인 폴더 변경이 어렵습니다.

만약 폴더를 변경하고 싶으시다면 아래 방법으로 진행해 주시길 부탁드려요.

1. 기존에 업로드된 파일을 다운로드합니다.

2. 새로 설정하신 폴더를 선택한 뒤 파일을 재업로드합니다.

3. 기존 폴더에 저장되어 있던 파일은 삭제해 주시면 깔끔하게 관리하실 수 있습니다.

직접 옮기는 기능이 없어 번거로우시겠지만, 위 방법을 통해 관리해 주시면 감사하겠습니다.